患者，男，72岁，体重55kg，因"反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重。查体：T36.8℃，BP130/88mmHg，P100bpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶装胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K「+3.5mmol/L，Na「+136mmol/L，Cl-103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：「YA203_284

[单选题]患者，男，72岁，体重55kg，因"反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重。查体：T36.8℃，BP130/88mmHg，P100bpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶装胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K「⁺3.5mmol/L，Na「⁺136mmol/L，Cl^-103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：「YA203_284_1.gif」
患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充

A维生素A

B维生素B

C维生素C

D维生素D

E维生素E

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参考答案

试题答案：

D

答案解释：

本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β₂ 受体激动剂吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生，吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。