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传染病学312
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[单选题]
女孩,9岁,因发热、头痛、呕吐2天,1天来烦躁不安于2月28日入院。体检:T 39.8℃,BP 130/80mmHg,精神差,神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查:颅压240mmH
2
O,外观混浊,WBC1200×10
6
/L,蛋白升高,糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑
A
流行性脑脊髓膜炎
B
结核性脑膜炎
C
流行性乙型脑炎
D
中毒型菌痢
E
钩端螺旋体病
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
败血症期:中毒症状重,1~2天发展到脑膜炎期;脑膜炎期:烦躁,脑膜刺激征病理反射阳性。脑脊液浑浊,细胞数在1000×10
6
/L以上,蛋白升高,血糖降低。
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男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA 1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是
指细菌在血流中短暂出现的现象,一般临床无明显毒性症状
患者男性,64岁,反复咳嗽咳痰20年,双下肢水肿2年,3天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,神志恍惚,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率116次/分,血气分析:pH7.27,PaO2 55mmHg,PaCO2 81mmHg,HCO「SBjianXB3.gif」 32mmol/L。 对该患者的治疗,下列最关键的是
女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。 此患者的诊断是
女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。检验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4个/HP,RBC0~2个/HP,大便培养(-),最可能诊断是
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