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传染病学312
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[单选题]
男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10
9
/L,中性粒细胞78%。
最易发生幽门梗阻的溃疡是
A
胃角溃疡
B
胃窦溃疡
C
球后溃疡
D
胃多发性溃疡
E
幽门管溃疡
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
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女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。 经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前,化学治疗方案拟定应主要参考
患者男性,28岁,3天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效,近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉率120次/分,有奇脉。 如要明确诊断,最需要做的检查是
在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )
白喉抗毒素的应用原则是
对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
日本血吸虫寄生于
女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2个/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是
某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。 对于该患者的抢救措施不恰当的是
男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。 如检测血AFP420ng/ml,多提示
男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012 /L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。 该患者典型的临床表现发生的机制是
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患者,男,30岁,既往有HBsAg(+)。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5℃~39℃,近3天体温持续在38.5℃~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:体温39℃,心率88次/分,血压110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区扩大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N0.60,L0.40,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。 为确诊该病例,首选的检查是
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