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超声波医学346
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[多选题]
患者男,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。
该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为( )。
A
胰腺弥漫性肿大
B
脾静脉细窄
C
胰腺萎缩
D
胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
E
胰腺轮廓清楚
F
胰腺实质回声增强
G
胰腺实质回声减低
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参考答案
试题答案:
A
B
D
E
G
答案解释:
AE两项,水肿型急性胰腺炎约占90%,胰腺多弥漫性肿大,轮廓线光整、清楚,偶见局部肿大者。G项,胰腺实质回声减低,后方回声增强。水肿严重者,胰腺可呈无回声表现。BD两项,由于肿大胰腺的压迫和炎性浸润,其后方脾静脉和门静脉常难以显示。相应的病理改变为胰腺间质水肿、充血和炎细胞浸润。周围组织常伴有水肿。因此答案选ABDEG。
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