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超声波医学346
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[单选题]
中年男性,右上腹胀痛伴有低热,肝区轻叩痛,肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声,内见较密集的点状回声,可能的诊断是( )。
A
肝血肿
B
囊肿并感染
C
脓肿完全液化
D
早期肝脓肿
E
肝恶性肿瘤坏死、液化
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变;较大囊肿使肝脏局限性膨大。囊肿表现为肝内网球状的无回声区,囊壁光整菲薄;囊肿的后方回声显著增强,球形的囊肿常伴有侧方声影。囊内有出血、感染、脱落的上皮细胞或胆固醇颗粒时出现回声点,变换患者体位时声点随重力而缓慢移动。患者声像图与之相符,故最可能是囊肿并感染。肝脓肿囊壁一般较厚;肝恶性肿瘤坏死、液化,无回声区常位于强回声肿瘤内,形态不规则,残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁,有时液性腔内可见强回声结节及分隔。
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